15 июл 2025Автор проверен
Какие анализы сдать при гипертонии?
Все о здоровье. Подписывайся на сообщество 👉 https://ok.ru/timetocare Гипертония (артериальная гипертензия) — это не просто повышенное давление, а системное заболевание, которое требует комплексной диагностики. Важно не только контролировать цифры на тонометре, но и выяснить причину гипертонии, оценить поражение органов-мишеней и риски осложнений. 🩺
Первичные обследования при гипертонии
📌 Измерение давления
Проводится 2–3 раза в день в спокойном состоянии (утром и вечером).
Норма: ≤ 130/80 мм рт. ст. (по рекомендациям ESC/ESH 2023).
📌 Суточное мониторирование давления (СМАД)
Исключает «гипертонию белого халата» и скрытые скачки давления ночью.
Показывает средние значения, вариабельность давления, ночную гипертензию.
📌 Общий анализ крови (ОАК)
Гемоглобин (анемия может маскировать гипертонию).
Лейкоциты (признак воспаления).
📌 Анализ на половые гормоны (женщины)
Гормональный дисбаланс может быть скрытой причиной устойчивого повышения давления.
Эстрадиол (снижен при менопаузе).
Тестостерон свободный (повышен при СПКЯ).
ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).
ФСГ, ЛГ (оценка функции яичников).
📌 Анализ на половые гормоны (мужчины)
Тестостерон общий и свободный.
Эстрадиол (высокий эстрадиол у мужчин провоцирует задержку жидкости и спазм сосудов).
📌 Биохимический анализ крови
Креатинин + СКФ (оценка функции почек).
Калий, натрий (дисбаланс может указывать на болезни надпочечников).
Глюкоза и HbA1c (риск диабета).
Холестерин (ЛПНП, ЛПВП), триглицериды (атеросклероз).
📌 Общий анализ мочи + микроальбуминурия
Выявляет поражение почек (ранний признак — белок в моче).
📌 ЭКГ (электрокардиограмма)
Показывает гипертрофию левого желудочка (признак длительной гипертонии), ишемию или аритмию.
Дополнительные обследования (по показаниям)
📌 ЭхоКГ (УЗИ сердца)
Оценивает толщину стенок сердца, фракцию выброса (риск сердечной недостаточности).
📌 УЗИ почек и надпочечников
Назначают при подозрение на ренальную гипертензию (сужение почечных артерий) и высокий альдостерон (гипокалиемия + отеки).
📌 Анализы на гормоны
Альдостерон + ренин (гиперальдостеронизм).
Кортизол (синдром Кушинга).
ТТГ (гипотиреоз может повышать давление).
📌 Допплерография сосудов (шеи, почек)
Выявляет атеросклероз или стеноз артерий.
Обследования для оценки рисков
📌 Глазное дно (офтальмоскопия)
При осмотре офтальмолог оценивает состояние:
Сетчатки – ищет кровоизлияния, отек, участки ишемии («ватные очаги»).
Сосудов – отмечает их сужение, извитость или симптом «медной проволоки» (утолщение стенок).
Диска зрительного нерва – его отек (папиллоэдема) говорит о тяжелой гипертензии.
Эти изменения отражают степень повреждения сосудов во всем организме, включая мозг и почки.
📌 КТ/МРТ (при подозрении на инсульт или опухоль)
Назначается, когда пациент ощущает резкие скачки давления + головные боли, а также испытывает неврологические симптомы.
Как часто проходить обследования?
При впервые выявленной гипертонии – полный комплекс 1 раз в год.
При стабильной гипертонии – контроль анализов каждые 6 месяцев.
При осложнениях (ИБС, диабет) – индивидуальный график. 📆
#ГоворимСпортуОК #ЕкатеринаВолкова #Витаминд #волкова #врач #врачгинеколог #врачэндокринолог #гинеколог #гинекологЕкатеринаВолкова #гинекологэндокринолог #эндокринолог #бад #бады #бадыдляздоровья
только половина ее, по-видимому эта половина не справляется со своими
функциями...